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1小時就要換1片 月經量大氣血虛

Admin 十一月 27, 2025 0

▲衛生福利部臺南醫院中醫科 主治醫師兼副主任謝淑鳳:月經不是病;量大使人虛。(圖/記者吳玉惠拍攝)

【亞太新聞網/記者吳玉惠/臺南報導】

用山崩來形容月經大量排出如山之崩塌;出血時間延長拖拖拉拉又如水從屋頂孔隙滴落 ,《諸病源候論.婦人雜病諸候》說:「血非時而下,淋瀝不斷,謂之漏下,」「忽然崩下,謂之崩中。」。

五十多歲A女與B女皆因月經的困擾前來就診,兩人的月經量都很大,幾乎一小時就要換一片衛生棉,有時候從坐姿站起時會感覺到一股熱流,經量大至血流到褲子上。出血時間一長,又會出現頭暈、心悸,甚至活動就會喘的狀況,對生活與工作造成很大的困擾。

衛生福利部臺南醫院中醫科 主治醫師兼副主任謝淑鳳表示,月經來潮是育齡期婦女的正常生理現象,經血的排出可以促進婦女身體代謝,而過量的月經卻會使婦女產生氣血兩虛的虛證。輕微者頭暈疲倦,嚴重的可以造成貧血,產生心悸、喘促、無力甚至暈倒,對工作生活影響劇烈。

中醫書籍中對於月經量異常的形容非常具體-「崩漏症」,用山崩來形容月經大量排出,如山之崩塌;出血時間延長、拖拖拉拉、又如水從屋頂孔隙滴落。針對崩漏症,中醫婦科有三字心法-熱、虛、瘀。熱迫血行導致出血,氣虛不能攝血使血流不止,瘀血影響凝血,三者為崩漏症最常見的病因病機。

氣虛不能攝血,治療用補氣,常選用黃耆類方劑;出血後的血虛症則用養血來補養;熱症根據不同臟腑的熱來處理,經常動腦的族群以清心火為主,飲食嗜辣重口味的多半需要清胃熱,壓力大時常發怒的婦女則清肝熱,熬夜晚睡夜貓族考慮滋陰清熱;辨證論治一般多能取效。

上述二例,A女有子宮腺肌症,B女有子宮肌瘤,兩位皆非單純的虛與熱,當合併有子宮疾病時瘀症出現,治療就會棘手許多。這時候婦產科醫師會提供手術治療的選項,然而面對開刀,民眾多半會猶豫並尋求其他治療。

A女在經過中醫用藥治療後,目前月經已無崩症,精神體力恢復許多,子宮腺肌症部分則持續追蹤。B女在中西合併治療後,現在不需要吃止血藥,體力正在恢復;因為肌瘤的位置較為影響子宮收縮,所以還需要持續治療並觀察。

謝淑鳳醫師說明如果出血量不能良好控制,還是會建議手術處理,若是中西合併後能連續3個週期都是正常出血量,那就可以繼續藥物治療。生活起居方面,避免攝取辛辣食物,不要勞累,睡眠充足都是減少出血的重要行為。


衛生福利部臺南醫院中醫科謝淑鳳醫師
現任:衛福部臺南醫院中醫科主治醫師兼副主任、成功大學醫學院藥學系兼任助理教授
學歷:中國醫藥學院中西醫學士
經歷:高雄榮民總醫院傳統醫學科主治醫師
   中國醫藥大學附設醫院 中醫婦科及養生中心主治醫師
專長學科:婦科、五官科、皮膚科

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