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國內消息

低碳醫療應納國家淨零戰略 中央七大行動方案刻不容緩

Admin 十二月 10, 2025 0

(焦點時報/鄒志中報導)     台中市政府日前推動的「低碳醫療認證」是地方實驗的成功典範,展示了台灣醫療體系的減碳潛力。然而,面對台灣醫療體系作為高耗能、長供應鏈的「重量級排放者」,單靠地方政府示範與分散式補助已無法應對挑戰。「低碳醫療」不僅是環境議題,更是攸關台灣國家能源安全、醫療品質與國際競爭力的核心戰略。

我們呼籲台灣政府必須立即介入,將「低碳醫療」從地方專案提升為具有強制性、財源保障、跨部會協調的國家級戰略。唯有制定明確的淨零路徑、編列專項基金、並強制實施碳盤查與綠色採購,才能在全國範圍內複製成功,確保台灣醫療體系不會成為未來納稅人承擔的龐大碳債。

醫療碳排:被低估的巨大戰略缺口
醫療體系往往被視為公共服務而非排放大戶,但數據顯示這是一個巨大的誤解。如果台灣政府不將其納入國家淨零治理框架,將留下一個難以彌補的系統性缺口。

全球與台灣的排放規模:
全球視野: 醫療衛生體系佔全球溫室氣體排放的約 4% 至 5%。若將其視為單一國家,其碳排量足以躋身全球工業大國之列。這證明醫療減碳絕非細枝末節,而是全球必須系統性治理的重量級領域。

台灣現況與痛點: 根據衛福部及其附屬機構的初步盤查,台灣部分醫院的年度總碳排約 9.9萬噸 CO₂e。其中,用電(範疇二)佔比高達近 89%。這明確指出,台灣醫院的能源轉型、建築節能改造、以及電力採購契約(PPA)是當前醫療脫碳的核心戰場。

國際借鑑:從英國 NHS 經驗看國家級治理的必要性
成功轉型的關鍵在於制度化、集中化的頂層設計。英國國家醫療服務體系(NHS)的經驗提供了一個清晰的藍圖:

制定法定強制目標:NHS 設定了雄心勃勃的目標,要求其直接控制的排放於2040年達到淨零。這類目標必須透過立法確立,而非依賴零星補助。
策略性分解與資金挹注: 台灣國家層級能夠將目標拆解為短中長期里程碑,並透過集中採購策略和資金支持,引導台灣醫院進行能源系統升級、供應鏈脫碳,並將節能與臨床流程效率整合。

國際範例證明,醫療脫碳必須從零散的「地方專案」轉型為可複製、有監督、有補助機制的全國性「國家工程」。

台灣現況的結構性限制:力度與制度的不足
我們肯定衛福部已推動的綠色醫療補助與教育訓練,並完成初步盤查與示範計畫,方向正確。然而,現行措施的本質仍屬於「試辦式、分散式、補助式」,導致其無法形成持久的系統性影響。

台灣醫療脫碳面臨的四大痛點:
1. 前期資本門檻高: 節能改造、更換高效能設備、導入再生能源系統(如熱泵、儲能)需要龐大前期投資。地方補助盃水車薪,醫院自籌壓力巨大。
2. 統一標準與範疇三治理缺位: 缺乏全國一致的低碳醫療認證標準、供應鏈(範疇三)碳報告規範,以及採購綠色條款。這導致減碳效益無法標準化和量化。
3. 跨部會協作失靈:台灣醫院的減碳涉及能源(經濟部)、廢棄物(環保署)、財政支持(財政部)與醫療標準(衛福部)。缺乏行政院層級的單一窗口與跨部會強制協作,政策推進效率極低。
4. 「減碳鴻溝」擴大風險: 台灣資源充沛的大型醫學中心有能力進行改造,但偏鄉或中小型區域醫院缺乏專業人才與資金,若無專項補助,將加劇區域間的「減碳不平等」。

中央應立即採取的七大行動方案
我們要求行政院立即統籌,並責成相關部會(衛福部、經濟部、環境部、財政部)推動以下七項關鍵政策:

1.訂定國家級「醫療淨零路徑」 : 衛福部應參照國際標準,設定分階段(如 2030, 2035, 2040)減排里程碑,並依醫院層級(醫學中心/區域醫院/診所)制定差異化且具法律約束力的目標。

2.設立「醫療綠能轉型基金」 : 行政院應主導,由衛福部與經濟部協作,建立長期專項基金。提供低利或零息貸款、高額設備補助,並針對中小型院所設立簡化申請通道,降低前期資本壓力。

3.強制性碳盤查與公開披露 : 衛福部應立即擴大現行盤查範圍,強制所有公私立醫院進行年度碳盤查(涵蓋範疇 1–3)。建立統一的電子申報平台,數據應與環境部共享,並作為醫院評鑑的必備條件。

4.實施醫療採購綠色條款 : 中央及地方衛生機關的公共採購應納入生命週期碳評估(LCA)與最低環境標準。逐步要求供應商(藥廠、醫材商)提供低碳承諾與替代方案(例如管制高 GWP 吸入劑)。

5.成立跨部會「醫療淨零推動小組」 : 由行政院指定高層主持,衛福部為主責單位,納入經濟部(能源技術)、環境部(廢棄物與盤查標準)、財政部(稅制優惠),確保政策設計與資金配置的無縫接軌。

6.提供稅務與加速折舊優惠 : 財政部應針對醫院採購節能設備(如高效率空調、熱泵系統)與再生能源設施,提供加速折舊或抵稅優惠,以提高投資誘因。

7.供應鏈減排合作平台 : 台灣政府應主動牽頭,建立串聯國內外藥廠、醫材供應商與醫院的資訊交換平台,鼓勵供應鏈夥伴制定淨零承諾,並建立台灣醫材供應商碳足跡標準,提高整體產業的國際競爭力。

中央再觀望的慘重代價
台中市政府推動的「低碳認證」為台灣點燃了第一簇火花,現在需要台灣中央的政策火炬將其燃燒成全國性的戰略引擎。如果台灣政府繼續採取觀望或分散式補助的態度,將產生以下不可逆的後果:

1. 減碳碎片化與兩速發展: 僅有財力雄厚的醫學中心和少數地方能成功轉型,導致台灣醫療體系減碳進度嚴重不均,形成區域性的「醫療減碳鴻溝」。
2. 營運成本長期飆升: 在國際能源價格持續攀升、極端氣候風險加劇的背景下,醫院若不進行能源升級,其長期營運成本將遠高於現在的投資成本。
3. 國際競爭力與醫療外交受挫:隨著國際客戶(特別是歐美市場)開始強制要求供應鏈提供低碳證明,台灣藥廠和醫材製造商若無國家政策支持,台灣將在國際競爭中失去優勢。

醫療不僅是治病救人,更是在為下一代守護一個健康的生存環境。台灣必須立刻停止觀望,以國家戰略的規格,給指令、給資金、建規格、負監督,將「低碳醫療」從地方政府的榮譽,升級為必須執行的國家級「行動綱領」。

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